Category Archives: Полезни статии

За повечето пациенти с хронично бъбречно заболяване (ХБН) възможността да пътуват е важна част от поддържането на независимост и нормалния ритъм на живот. Ваканцията и енергията, която тя внася в ежедневието са достатъчен стимул за планиране и координиране на вашето пътуване в диализен център близо до мястото, където ще отседнете. Стига здравословно ви състояние да го позволява, имате свободата да избирате от стотици дестинации, които ще отговорят на вашите критерии. Всички ваканционни пътувания изискват планиране, особено ако те включват дълъг престой.

Диализен център НефроЛайф предлага надеждно и висококачествено диализно лечение, фокусирано върху грижите и подобряване качеството на живот на пациентите в бургаски регион. Освен за всички тях, центърът предлага ваканционна диализа на всички пациенти от вътрешността на страната и чужбина, които са решили да посетят нашето черноморие.

Финансирането в клиниката се извършва чрез НЗОК, с която има сключен договор. Поради тази причина не се изисква допълнително заплащане от пациентите за тяхното лечение, нито за някоя от придружаващите услуги, свързани с комфорт или медикаменти.

На всички наши пациенти ние предлагаме ново и висококачествено оборудване и консумативи за диализно лечение с марка FRESENIUS Germany 4008 S и 5008 S, за да предоставим най-добрата медицинска грижа, доказана надеждност и оперативна ефективност.

В допълнение към приятната и уютна среда, тук можете да се насладите на лека закуска и освежаващи напитки, професионални и компетентни медицински грижи, чаша горещо кафе или чай, а междувременно да се забавлявате с любимите си телевизионни предавания на персонален телевизор за лична употреба на всеки пациент. За да бъде още по-удобно, центърът предлага слушалки, които можете да използвате по време на престоя си, като целите най-добрия си комфорт и тези на останалите пациенти. По всяко време може да се консултирате с дежурен лекар или медицинска сестра относно всичко, което ви засяга.

За координиране на вашата почивка не се колебайте да се свържете с нас.

В ежедневието си средностатистическият човек е изложен на повече от 700 000 токсични химикали на ден. От парфюми до почистващи продукти, от козметика до пластмасови бутилки за вода. Голяма част от нашия всекидневен начин на живот включва излагане на химикали, които не са полезни за нашето здраве.

Въпреки че бихме могли да ограничим нашия досег с токсини, е невъзможно да премахнем излагането си напълно. Ето защо е важно периодично да се подлагаме на детоксикиращи програми, за да сме сигурни в балансираното функциониране на нашия организъм.

Първо нека отбележим, че токсините са навсякъде около нас – дори в храната, която консумираме. С всяка хапка приемаме вредни токсини от консерванти, изкуствени оцветители и добавки. Въпреки че в малки количества те остават незабелязани, когато тялото достигне повратна точка сме изправени пред неприятни странични ефекти.

Някои признаци, че тялото ви има натрупване на токсини, включват:

• Косопад
• Умора
• Чупливи нокти
• Лош дъх
• Гадене
• Качване на тегло

Докато това обикновено са краткосрочни ефекти от натрупването на токсини, дългосрочните ефекти могат да доведат до вредни, дори животозастрашаващи последици.

Детоксикацията е физиологично или медицинско отстраняване на токсични вещества от човешкия организъм, което се извършва главно от черния дроб.

Кой е най-бързият начин да се прочисти тялото от токсини?

Питейната вода е един от най-добрите и бързи начини за изхвърляне на токсините от вашата система. Водата транспортира токсините през нашата система чрез кръвния поток. Най-оптималният вариант за очистване на организма е чрез приема на вода или билков чай.

Можете ли пациенти с бъбречно заболяване да преминат на детоксикираща програма?

Човек трябва да се консултира с лекар преди да започне режим на прочистване или детоксикация, особено ако има камъни в бъбреците или бъбречно заболяване.

Като цяло детоксикираща диета не е препоръчителна за пациенти на диализа, поради техните специфичните хранителни нужди. За встъпване в такъв режим е нужна консултация с диетолог, за да се обсъди текущата диета, нуждите от калории и идеалното тегло.

Витамините и минералите са вещества, от които тялото се нуждае, за да подпомогне изпълнението на важни жизнени функции. Чрез тях организмът получава енергия и отрегулира и балансира всички процеси ставащи в него. Следователно те са от съществено значение за тялото ви.

Почти всички витамини и минерали се набавят от храната, която консумираме. Хората с нормална бъбречна функция, които приемат разнообразни храни от всички хранителни групи (меса, зърнени храни, плодове, зеленчуци и млечни продукти), успяват да си набавят необходимото количество витамини и минерали по този начин.

Какви витамини може да приема пациент на диализа?

Витамините, които обикновено се предписват на пациенти с бъбречно заболяване са водоразтворими такива и са:

B1, B2, B6, B12, фолиева киселина, ниацин, пантотенова киселина и биотин, както и определено количество витамин С.

B комплекс:

Витамините от B комплекс са групирани заедно, но всеки има различна функция.

Една от важните функции на витамин В6, В12 и фолиева киселина е да предотвратяват анемията, за която е характерно намалено количество червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до всички части на тялото. В случаи на такъв недостиг, се пропоръчват допълнителни добавки от група В, наречени тиамин, рибофлавин, пантотенова киселина и ниацин. Тези витамини помагат за превръщането на храните, които ядете, в енергия, която тялото ви може да използва.

Защо пациентите на диализа се нуждаят от витамин В?

Пациентите на диализа обикновено имат лош хранителен прием, което ги предразполага към дефицит на В12.

Витамин В12

• подпомага образуването на нови клетки;
• поддържа нервните клетки;
• свързва се с фолиевата киселина за образуване на червени кръвни клетки;
• неговия дефицит може да причини трайно увреждане на нервите.

Витамин В6 е друг важен кофактор за транссулфурирането на хомоцистеин в цистатионин.

Провеждат се проучвания за терапии с повишен прием на витамин В и неговото въздействие върху бъбреците. Наблюдава се, че комбинация от фолиева киселина, витамин В6 и витамин В12 може да понижи нивото на хомоцистеин, чиито високи стойности се свързват с риска от нефропатия.

КАЛЦИЯТ И РОЛЯТА МУ В ЧОВЕШКИЯ ОРГАНИЗЪМ

Развитието на бъбречната болест може да повлияе отрицателно върху много от аспектите в живота ви, включително върху психичното и общо здравословно състояние.

Много хора на диализа смятат, че не могат да правят упражнения или най-общо казано да спортуват. Истината е, че повечето пациенти на диализа МОГАТ да спортуват. Всъщност редовните упражнения са един основен фактор, който помага на много хора в процеса на диализно лечение да се върнат към „нормалния“ начин на живот. Повишената активност и спорта като цяло могат да ви помогнат да се почувствате по-добре и дори да се върнете към дейностите, които сте обичали да правите преди диализата.

Мога ли да спортувам, ако съм на диализа?

Да, почти всеки, който прави диализа, може да тренира. Видът на упражненията, който избирате, зависи от това какъв тип диализа правите, медицинското ви състояния, колко сте активни в момента и какви са вашите предпочитания.

Мога ли да съм активен по време на диализното лечение?

Да, можете да извършвате определени упражнения по време на хемодиализно лечение (докато сте свързани към диализната машина). Някои отделения за диализа в чужбина дори имат програми за упражнения, в които пациентите могат да се включат. Важно е да обсъдите с лекуващия ви лекар възможностите, преди да започнете да тренирате, докато сте и по време на диализното лечение. За подходяща програма може да се обърнете към физиотерапевт или кинезетерапевт, за изготвяне на подходящ индивидуален план.

Кое е най-доброто упражнение за пациенти на диализа?

Изберете непрекъсната дейност като ходене, плуване, колоездене, аеробни танци или всякакви други дейности, при които трябва да движите непрекъснато големи мускулни групи. Упражненията за укрепване на ниско ниво също могат да бъдат полезни като част от вашата програма.

Редовните упражнения са важни за всички – и това включва хората с бъбречно заболяване.

Ползите могат да се сведат до:

Повишено чувство за енергия

Подобрено настроение

Намален стрес

По-добро отстраняване на уреята от кръвта по време на диализа

Намалено чувство на дискомфорт и спазми

Сърдечно съдовите проблеми се срещат много по-често при хора с бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност.

Както всички органи, сърцето е изградено от тъкан, която изисква доставка на кислород и хранителни вещества. Въпреки че камерите му са пълни с кръв, неговото собствено снабдяване става от мрежа артерии, наречени коронарни артерии.

Под наименованието сърдечно заболяване се включват редица здравословни проблеми, които могат да засегнат сърцето или кръвоносните съдове. Лекарите наричат тези нарушения сърдечно-съдови заболявания. Сърцето и кръвоносните съдове работят заедно, за да доставят кислород до всички части на тялото, включително мозъка, сърцето, краката и белите дробове. Увреждането на сърцето или кръвоносните съдове може да бъде много сериозно и да доведе до болка в гърдите, инфаркт или инсулт.

В допълнение към бъбречната недостатъчност, повечето хора на диализа имат едно или повече от следните състояния:

• Диабет
• Високо кръвно налягане
• Анемия
• Високи нива на мазнини като холестерол в кръвта
• Лош баланс на минерали като калций и фосфор, което води до заболявания и сърдечни проблеми

Всяко едно от тези условия принуждава сърцето да работи по-усилено и в крайна сметка то губи своята способност да изпомпва достатъчно добре кръвта.

Могат ли пациентите на диализа да направят нещо, за да поддържат сърцето си здраво? Хората на диализа имат специфични здравни нужди.

Можете също да следвате тези лесни десет съвета за по-здраво сърце.

• Следвайте оптимален и здравословен хранителен режим
• Бъдете физически активни
• Поддържайте кръвното си налягане и нивата на холестерола под контрол
• Поддържайте баланса на калция и фосфора
• Ако имате диабет, поддържайте кръвната си захар под контрол
• Не пушете
• Намалете стреса
• Поддържайте здравословно тегло

Храненето при пациентите на хемодиализа е много важно за минимизиране на усложненията и подобряване на качеството им на живот като цяло.

Хранителния режим при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност играе важна роля в цялостния процеса на лечение. Целта на диетичния план е да се нормализира апетита на пациентите, да се коригират системните усложнения, да се облекчат или предотвратят сърдечно-съдовите и периферни заболявания. Също така да се неутрализират електролитните нарушения и уремичните симптоми като сърбеж, гадене, повръщане, загуба на апетит.

В допълнение, придържането към балансиран хранителен режим подпомага избягването на високото съдържание на калий и натрий от диетата, предотвратяване на белодробен оток, хипертония и сърдечна недостатъчност. Отрицателните промени (хиперкалиемия, хиперфосфатемия, периферен и белодробен оток) в течностно-електролитния баланс се наблюдават при пациенти, които не спазват тези препоръки.

Резултатите от проучвания показват, че пациентите на хемодиализа са изложени на риск от недохранване.

Недохранването възниква в зависимост от няколко фактора при пациенти на хемодиализа. Биха могли да се диференциират два типа недохранване при тази конкретна група пациенти. Първият тип се определя от уремичния синдром и намаляване на нивата на серумния албумин поради намаляване на приема на енергия и протеин. Вторият тип е свързан с възпаление и атеросклероза, висок сърдечно-съдов риск. Изявените характеристики тук са повишен оксидативен стрес, протеинов катаболизъм, повишен разход на енергия в покой, хипоалбуминемия. В допълнение, недохранването, дължащо се на небалансиран хранителен режим води до хронично обемно претоварване, застойна сърдечна недостатъчност и системна хипертония, уремично костно заболяване и екстраскелетна метастатична калцификация поради развитие на хиперфосфатемия и други неблагоприятни състояния.

Има различни начини да се разбере дали хемодиализната диета работи. Фактор за това е  как се чувствате преди и след диализа.

Следвайки правилния за вас хранителен режим, натрупването на отпадни продукти и течности ще бъде минимално и няма да се чувствате зле. По време на самата процедура количеството течности, което ще изгубите от тялото ви няма да е твърде голямо, което ще предотврати чувство на слабост или замайване. Също така, може да имате по-малко здравословни усложнения, причинени приема на твърде многото фосфор, натрий и калий.

Диабетната нефропатия е прогресиращо бъбречно заболяване, което може да засегне хора с диабет. Представлява сериозно усложнение на диабет тип 1 и диабет тип 2, известно още като диабетно бъбречно заболяване.

Наблюдава се при високи нива на кръвна захар, които впоследствие увреждат правилната функция на бъбреците. Диабетната нефропатия е вид хронично бъбречно заболяване, което се характеризира с поддържане на високи нива на глюкоза дълги години, водещи до промени в нефроните. Следователно, хората с диабет често изпускат протеин в своята урина. Най-честият протеин, който се изпуска е албуминът.

Един от първите признаци на диабетно бъбречно заболяване е повишеното отделяне на албумин с урината. Когато в урината се намират само малки количества от него, това се нарича микроалбуминурия. Характерното при този здравословен проблем е наддаването на тегло и подуването на глезените.

Естественият ход на диабетното бъбречно заболяване включва гломерулна хиперфилтрация, прогресираща албуминурия, намаляване на GFR и в крайна сметка краен стадий на бъбречно заболяване. Диабетната нефропатия започва като гломерулна хиперфилтрация. След това се появява микроалбуминурия, екскреция на албумин с урината в диапазона от 30 до 300 mg албумин/ден. Микроалбуминурията прогресира до макроалбуминурия обикновено с години. Нефротичният синдром (протеинурия ≥ 3 g/ден) предшестващ крайния стадий на бъбречно заболяване отнема средно около 5 години, но този момент също е силно променлив.

След като това увреждане е налице, останалите бъбречни филтри трябва да работят допълнително, за да компенсират липсите в правилното функциониране на системата. След като бъбреците започнат да работят с по-малко от 15% от капацитета си, се поставя диагноза бъбречна недостатъчност и пациентът обикновено минава на диализа.

Конкретно лечение за диабетната нефропатия няма, но прогресът на болестта може да се забави чрез контролиране на кръвното налягане, оптимизиране на нивата на кръвната захар и промяна на диетата. След като бъбречната болест е налице, най-важното, на което трябва да се обърне внимание е контролирането на кръвното налягане.

Хранителният режим е от изключителна важност за правилното и балансирано функциониране на организма. Правилният подбор на храната, която консумираме може да подпомогне контрола на натрупване на отпадъчни продукти и течности в кръвта и съответно да намали натоварването на бъбреците. Безспорно най-важният фактор за здравето и правилната функция на бъбреците е приемът на достатъчно количество вода която гарантира, че нивото на минералите в урината не е прекомерно концентрирано и помага да се предотврати образуването на камъни в бъбреците.

Ето и част от храните, които се препоръчват с цел превенция на бъбречни заболявания.

Ябълки

Ябълките са богат източник на пектин и разтворими фибри, които поддържат здравословни нива на холестерол и кръвната захар. Според изследванията пектинът също така увеличава съдържанието на важни антиоксиданти в бъбреците и са изключително подходящи за детоксикацията им. Ежедневната консумация на ябълки, намалява риска от развитие на инфекции на пикочните пътища и предотвратява образуването на бъбречни камъни.

Сини боровинки

Имат мощни антиоксидантни и противовъзпалителни свойства, които могат да са от полза за здравето на бъбреците. Увеличават бъбречния кръвопоток и подобряват способността на бъбреците да филтрират отпадъците.

Червени боровинки

Изключително подходящи при инфекции на пикочните пътища. Предотвратяват прилепването на бактериите върху лигавицата на пикочния мехур и бъбреците.

Зеле

Източник на витамин С и витамин К, както и много от витамините от група В. Киселото зеле или зелевата чорба засилват активността на ключови ензими, които участват в превенцията на рак на бъбреците.

Яйца

Яйцата са чудесен източник на протеини, левцин, лутеин, зеаксантин и витамин D. При хора с хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) е желателно да се консумира само белтъка, тъй като жълтъкът е богат на фосфор, минерал, който пречи на бъбречната функция.

Мазна риба

Мазните риби като скумрия, сьомга, риба тон, сардини или аншоа са богати на омега-3 мастни киселини. Тези здравословни мазнини имат мощни противовъзпалителни свойства и подпомагат бъбречната функция. Омега-3 също могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане, който е рисков фактор за бъбречните заболявания.

Зехтин

Освен, че е изключително полезен, зехтинът помага за намаляване на възпалението в цялото тяло, включително бъбреците.

Сладък картоф

Сладките картофи съдържат витамини и минерали, които балансират нивата на натрий.  Тъй като обаче сладките картофи са с високо съдържание на калий, те трябва да се консумират умерено от  хора с ХБН.

Цвекло

Със своите детоксикиращи и диуретични свойства, цвеклото се препоръчва за укрепване и прочистване на бъбреците, черния дроб и жлъчния мехур.

https://nephrolife.bg/2020/03/06/%d0%bf%d1%80%d0%b0%d0%b2%d0%b8%d0%bb%d0%bd%d0%b0%d1%82%d0%b0-%d0%b4%d0%b8%d0%b5%d1%82%d0%b0-%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5-%d0%b4%d0%b0-%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%be%d1%82%d0%b2%d1%80%d0%b0%d1%82%d0%b8/

Поликистозна бъбречна болест (PCKD) е генетично хетерогенно заболяване, което засяга бъбреците и други органи. Може да съществува както в автозомно доминантна, така и в рецесивна форма. В бъбреците се развиват струпвания от пълни с течност торбички, наречени кисти, които пречат на способността им да филтрират отпадъчните продукти от кръвта. Разрастването на тези кисти води до увеличаване на бъбреците и може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Автозомно доминантната поликистозна бъбречна болест е генетично заболяване, засягащо 1 на 1000 души по света и е свързано с повишен риск от интракраниални аневризми.

Колко сериозно е поликистозата на бъбреците?

Заболяването може да причини сериозни усложнения, включително високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност. То варира значително по своята тежест, като някои усложнения са предотвратими. Промените в начина на живот и лечението могат да помогнат за намаляване на степента на увреждането.

Какво причинява поликистоза на бъбреците?

Причина за поликистоза на бъбреците е генна мутация или дефект. В повечето случаи ако дете е носител на такава мутация, тя е наследствена от родител. В много редки случаи се развива първично, без нито един от родителите да носи мутиралия ген.

Представящите симптоми включват остра болка в кръста или хематурия поради кръвоизлив в киста, коремен дискомфорт поради увеличаване на размера на бъбреците или симптоми на уремия.

• Високо кръвно налягане
• Болка в гърба или отстрани
• Кръв в урината ви
• Усещане за пълнота в корема
• Увеличен размер на корема поради увеличени бъбреци
• Главоболие
• Камъни в бъбреците
• Бъбречна недостатъчност
• Инфекции на пикочните пътища или бъбреците

При лабораторни изследвания урината е с ниско относително тегло, наблюдава се протеинурия и хематурия. Периферната кръвна картина е в норма.

Чрез ДНК анализ може да се установи унаследяването на генната мутация.

Хронично бъбречно заболяване представлява частична или пълна редукция на бъбречната дейност и се характеризира с пет степени. Болестта прогресира бавно и се определя от това  в каква степен е намалена бъбречната функция. Показател за това е т.нар. „гломерулна филтрация“.

Първа степен на ХБЗ – начална и все още обратима фаза на болестта с гломерулна филтрация >90 мл (нормална).

При тази степен се наблюдава много леко нарушение на бъбречната функция, което протича безсимптомно. В този етап бъбреците функционират нормално, но е възможна промяна в резултатите на урината – напр. наличие на белтък.

Втора степен на ХБЗ – гломерулна филтрация между 60 и 89 мл

При ХБЗ втора степен се наблюдава леко нарушение на бъбречната функция. Бъбреците все още функционират добре, което от своя страна не води до появата на симптоми.

Трета степен на ХБЗ – гломерулна филтрация между 30 и 59 мл без значение дали има други данни, подсказващи наличие на бъбречно заболяване

В този период на заболяването се наблюдава умерено нарушение на бъбречната функция.

Тази фаза се подразделя на две степени:

• с гломерулна филтрация между 45 и 59 мл.
• с гломерулна филтрация между 30 и 44 мл.

Често срещани симтоми са: отоци по краката и ръцете, болки в гърба, повече или по-малко уриниране от обичайното, повишено кръвно налягане, анемия.

Четвърта степен на ХБЗ – гломерулна филтрация между 15 и 29 мл

Тук вече се наблюдава умерено до тежко нарушение на бъбречната функция. Характерното за това състояние е, че това е последният стадий преди пълното прекратяване на бъбречната функция. На този етап от заболяването има изявени симптоми като: отоци по краката и ръцете, болки в гърба, повече или по-малко уриниране от обичайното и следствия от натрупването на отпадни продукти от обмяната в кръвта. Нарушава се водно-електролитната хомеостаза.Наблюдават се патологии в ендокринната функция на бъбреците и се намалява синтеза на еритропоетин в бъбреците.

Пета степен на ХБЗ – гломерулна филтрация <15 мл

При ХБЗ пета степен бъбреците са спрели да функционират или функционират много малко. На този етап от заболяването винаги има изявени симптоми, причинени от натрупването на течности и отпадни вещества в организма: сърбеж, мускулни крампи, гадене и повръщане, отоци по краката и ръцете, болки в гърба, често пълно преустановяване отделянето на урина, задух, инсомния. При лабораторни тестове се наблюдават високи нива на урея и креатинин, покачване на концентрацията на серумните фосфати и калий. Могат да се наблюдават високи нива на протеини, еритроцити, седименти и други.

След като бъбреците са отказали да функционират, пациентът непременно трябва да премине към хемодиализа, както и да се обсъдят възможностите за трансплантация. Трансплантацията прекратява нуждата от хемодиализа, но от своя страна изисква строг режим и медикаменти срещу имунно отхвърляне на органа.